Папиломът е доброкачествено образувание върху кожата или лигавиците, причинено от един от многото видове вируси от семейство Papovaviridae. Човешкият папиломен вирус или HPV е родово наименование на група ДНК вируси без обвивка, които се предават по различни начини. HPV инфекция може да възникне по време на полов акт, с микротравми на лигавиците и кожата, по време на раждане (от заразена майка на дете).
Човешки папиломен вирус при възрастни
Инфекцията с човешки папилом (PVI) е доста често срещана. Многобройни изследвания показват, че над 80% от младото население са носители на това. Инфекцията, попадайки в тялото, засяга сквамозния епител на кожата и може да се размножава в нея в продължение на години. Различните му видове, засягащи лигавиците, причиняват появата на конюнктивални, орални и генитални доброкачествени образувания.
Папиломи при жените
Инфекцията с човешки папиломен вирус е еднакво заплашителна както за мъжете, така и за жените. Но някои видове патогенни микроорганизми представляват голяма опасност за здравето и живота на жените. Многобройни проучвания показват, че HPV може да причини рак на маточната шийка.
Папилома вирус при бременни жени
Рязкото отслабване на имунната система и хормоналният дисбаланс могат да провокират активно размножаване и симптоматични прояви на папилома вируса, който дълго време е неактивен в организма. По време на бременност появата на папиломи по кожата и лигавиците може да изплаши бъдещите майки. В този случай жената се нуждае от спешна консултация с гинеколог.
HPV не е противопоказание за зачеване, въпреки че по време на раждането има голяма вероятност от инфекция на бебето.
Папиломи при мъжете
Папилома при мъжете в по-голямата си част не дава клинични прояви. Но мъжете в същото време са източник на инфекция и заразяват сексуалните си партньори. В нормалното състояние на имунната система активността на патогенните микроорганизми е сведена до нула. Но при имунодефицити ситуацията може да се промени и наличието на папиломен вирус в кръвта ще започне активно и в някои случаи агресивно да се проявява.
Типът полово предавани инфекции, които причиняват генитални брадавици, засягат еднакво и мъжете, и жените. HPV 16 и 18, които могат да причинят рак на маточната шийка при жените, рядко се откриват при мъжете. Попаднал в тялото, папилома вирусът от този вид остава в уретралния канал известно време, след което се елиминира поради липсата на благоприятна среда за неговото размножаване. Гениталните генитални брадавици при мъжете могат да се появят:
- най-често на короналната бразда и възлите на пениса;
- много по-рядко по тялото на пениса или по главата;
- в областта на външния отвор на уретрата;
- в самата уретра;
- в перианалната област и в аналния канал.
В сравнение с жените, папиломът при мъжете рядко причинява развитието на рак. Диагностиката на HPV в мъжкото тяло също е трудна.
Човешки папилом при деца
Папиломите при жените и мъжете, както и при децата, засягат всички органи с покривен или преходен епител. Това може да бъде кожата, лигавицата на устата, фаринкса, дихателните пътища. Предаването на човешкия папиломен вирус в детска възраст се случва:
- през периода на вътрематочно развитие на плода;
- когато детето преминава през родовия канал на майката;
- контактно-домакински начин от родителите до бебето;
- в екипа (детска градина, училище, спортни секции и секции за развитие).
Но дори ако детето е заразено, папилома вирусът от тялото може да се елиминира след определен период от време. Ако това не се случи веднага, след настъпването на пубертета, в много случаи папиломите по тялото и лигавиците изчезват.
Папиломи по тялото
Най-често при децата са клиничните прояви на човешки папилом под формата на обикновени или вулгарни брадавици. Те обикновено са разположени от вътрешната и задната част на дланите или в областта на коляното. Но често появата на папиломи с изпъкнала ороговела повърхност на която и да е част от тялото. Те не причиняват дискомфорт и са безболезнени. При наранявания такива образувания могат да започнат да нараняват и да кървят.
Папиломи при деца на лигавицата на ларинкса
Най-честата диагноза при деца, ако човешкият папиломен вирус присъства в тялото им, е ларингеална папиломатоза. Ако инфекцията се случи по време на раждането и инфекцията се предава от майка на дете, нейните външни прояви обикновено се наблюдават преди бебето да навърши пет години. Причината за папилома на ларинкса е проникването на HPV типове 6 и 11 в тялото на детето.
Начини на заразяване, видове PVI и техните прояви
Папилома вирусът е силно заразен. Начините за предаването му са разнообразни, което значително разширява броя на хората в риск. Повече от сто разновидности на патогени на папилома са разделени от съвременната медицина на различни видове, характеризиращи се със собствени пътища на предаване, външни прояви и ниво на увреждане на здравето.
Как се предава човешкият папилом
Заразяването с папиломен вирус може да стане при полов акт, чрез домакинство или по време на раждане, при което патогенните микроорганизми се предават от майка на дете. Също така е възможно човек да се самоинфектира с един от папилома вирусите. Автоинокулацията може да възникне при механично увреждане на кожата или лигавиците, например по време на епилация.
Папиломи: причини за инфекция чрез полов акт
При папиломавирусната инфекция причините могат да бъдат различни. Но едно от най-често срещаните е предаването по полов път. Освен това можете да се заразите не само с вагинални, но и с анален и дори орален полов акт. Има около 40 вида папиломен вирус, причините за предаването на които са честа смяна на партньори и ранно начало на сексуална активност.
Домашно предаване на вируса
Коварността на HPV е, че има голяма вероятност за предаването му в домакинството. Няколко фактора могат да увеличат риска от заразяване с папилома вирус, причините за това са различни, например:
- наличието на порязвания и драскотини по кожата, както и прекомерна сухота на кожата с появата на пукнатини;
- заболявания, които отслабват имунната система (HIV инфекция, грип, херпес);
- продължителна употреба на лекарства със силно действие, които потискат функцията на имунната система.
Инфекция на бебета по време на раждане
Подобно на много генитални инфекции, папилома вирусът може да се предава от майка на дете по време на раждане. Също така, бебето може да се зарази по време на пренаталния период. Ако бременна жена е носител на HPV тип 6, 11, 16 или 18, патогените най-често засягат устната лигавица на бебето. Тези видове папилома инфекции често причиняват развитието на младежка папиломатоза на ларинкса.
Много жени погрешно вярват, че цезаровото сечение ще помогне на бебето да не се зарази. Но дори и в този случай вероятността от предаване на папилома вируса все още остава и патогенните микроорганизми могат да се предават през плацентата.
Как се проявява човешкият папиломен вирус
HPV е група вируси, които провокират развитието на доброкачествени тумори in vivo и при определени фактори, водещи до тяхното злокачествено заболяване. По местоположение папиломите могат да бъдат кожни или аногенитални. Такива новообразувания могат да се проявят:
- Чести брадавици, характеризиращи се с плътна, груба повърхност с допълнителни израстъци. Размерът на такива новообразувания е от 1 мм. По правило появата им се наблюдава на дланите и пръстите, в областта на коляното (главно при деца), но такива папиломи могат да присъстват и по тялото. Разпространението на обикновените брадавици се улеснява от бързото намаляване на имунитета.
- Плантарните брадавици, които причиняват особен дискомфорт и болка. Причинителите на такива новообразувания са няколко вида HPV: 1, 2 и 4. На външен вид плантарните образувания могат да бъдат объркани с обикновените мазоли. Размерът им в началото е малък. Но по-късно папиломът расте и около него могат да се появят допълнителни израстъци.
- Плоски брадавици, които се появяват в присъствието на HPV типове 3 и 10 в тялото. Такива новообразувания практически се сливат с кожата, могат да имат кръгла или многоъгълна форма. Често появата им е придружена от сърбеж, зачервяване и болезненост.
- Нишковидни образувания, характерни за носителите на вируса, които са достигнали петдесет и повече години. Такива папиломи могат да се появят на клепача, на тялото, в подмишницата и др. Дължината им понякога достига 6 мм.
- Генитални брадавици, развиващи се на фона на HPV 6 и 11. При жените такива новообразувания могат да бъдат локализирани в ануса и на ректалната лигавица, по стените на влагалището, в матката и вулвата, в областта на слабините.
Видове папиломи
Основната опасност от папилома вируса при мъжете и жените е, че в съвременната медицина той се счита за канцерогенен агент. Около една трета от повече от сто съществуващи разновидности на него засяга мъжките и женските полови органи и причинява развитието на генитални брадавици.
Класификация на риска от рак
ДНК вирус без обвивка може не само да провокира неконтролирано разделяне на кожните клетки и лигавиците, но и да допринесе за злокачествеността на новообразувания. Не всеки папилом обаче води до развитие на рак. Различни фактори могат да увеличат вероятността от развитие на онкогенни заболявания:
- по-ранно начало на сексуална активност, честа смяна на партньори и предпочитания към анален секс;
- наличието на полово предавани инфекции, които засягат гениталиите, както жените, така и мъжете;
- тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, което влияе отрицателно на състоянието на имунната система и стимулира появата на папиломи на интимно място и други части на тялото;
- използването на вътрематочно устройство като контрацептив, както и продължителна употреба на орални контрацептиви;
- ендометриоза и други заболявания на органите на женската репродуктивна система.
За да се определи вида на папиломавируса ще помогне да се извърши пълна диагноза, необходимостта от която се определя от лекаря.
Неонкогенни видове вируси
Сред огромното разнообразие от HPV има група патогенни микроорганизми, които не представляват особена опасност за здравето. Неонкогенните типове HPV включват папилома вируси от генотипове 1, 2, 3 и 5. Присъствието им в организма причинява появата на различни видове брадавици по кожата.
- Често срещани и плоски брадавици по ръцете и ходилата се появяват при заразяване с генотип 1 HPV.
- Вирусът на генотип 2 води до появата на плоски и вулгарни образувания по ръцете.
- HPV 3 причинява неконтролирано клетъчно делене на кожата и образуване на плоски и младежки брадавици.
Вируси с нисък онкогенен риск
Човешки папилом с нисък онкогенен риск се развива, когато HPV 6, 11, 42, 43 и 44 навлязат в тялото. Най-често срещаните вируси са генотипове 6 и 11. Те представляват около 90% от всички инфекции. Тези видове патогенни микроорганизми причиняват образуването на специален вид генитални папиломи - генитални брадавици. Разположението им върху лигавицата на шийката на матката или пениса при мъжете има определен риск от злокачествено заболяване на образуванията.
Папиломен вирус с висок онкогенен риск
HPV генотипове 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68 имат висок онкогенен риск. Повече от 70% от инфекциите са инфекции с вируси от тип 16 и 18. Папилом тип 18 често се среща при диагностицирането на аденокарцином. Патогенните микроорганизми от този тип провокират развитието на рак на шийката на матката, ануса, влагалището, вулвата или мъжкия пенис.
Класификация на вирусите по локализация на проявите
Външната проява на папиломи при жени и мъже може да се наблюдава върху кожата на отворени части на тялото, на стъпалата на краката, както и върху кожата и лигавиците на интимната зона. Лезиите могат да бъдат локални и при хора с тежка имунна недостатъчност най-често се наблюдават множество огнища на новообразувания. След като вирусът навлезе в тялото, могат да се отбележат три етапа от неговото развитие:
- в латентния стадий не се наблюдават клинични прояви на инфекция;
- при субклинична форма симптомите и морфологичните признаци са минимални;
- клиничният етап предполага появата на папиломи, дисплазии и злокачествени новообразувания.
Характеристиките на външните прояви зависят от вида вирус, който е заразил тялото на пациента.
Папиломи на врата
Папиломите на шията на носителите на вируса могат да се проявят през целия им живот. Такива образувания са доброкачествени и осигуряват само на човек психологически дискомфорт. Също така, малки новообразувания на тънък крак могат да хванат дрехите, да се наранят, да причинят болка и кървене. Ако възникнат такива проблеми, препоръчително е да се премахнат папиломите на шията.
Папилом на интимно място
Папилома на интимно място се нарича генитални брадавици. Може да се локализира при жени на вагиналната лигавица или шийка, при мъжете - на пениса. Също така гениталните брадавици могат да се развият върху тъканите на ануса. Всички видове папилома вируси, които заразяват гениталиите, могат да бъдат разделени на:
- вируси с високо ниво на онкогенност (HPV 16, 18, 31, 33, 35), които значително увеличават риска от злокачествени новообразувания, но не причиняват генитални брадавици;
- папиломен вирус с ниско ниво на онкогенност (HPV 6, 11), което причинява образуването на генитални брадавици.
Папиломи на клепача
Папиломите на клепачите най-често се образуват при хора в зряла възраст, които са носители на HPV инфекция. Те обикновено са разположени на ръба на долния клепач. Новообразуванията могат да бъдат под формата на карфиол. Опасността от такива образувания се крие в постоянното им излагане на директни UV лъчи и навика да се трият очите с мръсни ръце. В последния случай рискът от инфекция с папиломи в клепача се увеличава значително. Цветът на новообразуването може да бъде плътски или тъмен.
Папиломи: лечение и диагностика
Попаднал в тялото, папилома вирусът може да се държи по различен начин. Реакцията на организма зависи от вида на самия вирус, състоянието на имунитета, наличието на съпътстващи заболявания и други фактори, които се определят индивидуално за всеки пациент. И така, има три основни типа поведение на папилома вируса в човешкото тяло:
- Патогенните микроорганизми попадат в кръвта и се държат пасивно. В този случай човек е носител на вируса и може да зарази хора, които са в близък контакт с него.
- Вирусът попада в тялото, но не се интегрира в хромозомите на клетките, но в същото време стимулира неконтролираното делене на клетките на кожата и лигавиците и образуването на папиломи и брадавици.
- HPV прониква в клетките, променяйки структурата им и ставайки причина за образуването на злокачествени тумори.
Във всеки случай са необходими специфични методи за диагностика и лечение за идентифициране на вируса.
Диагностика на човешкия папиломен вирус
Основният тип диагностика е външен преглед на пациента. Уместно е, ако инфекцията се проявява чрез образуване на папиломи (генитални брадавици) върху външните генитални органи. За да се определи в лабораторията наличието на HPV и неговия тип помощ:
- PCR метод. Такъв тест е силно чувствителен за откриване на инфекция, която е в субклиничен или латентен етап на развитие.
- Дигенов тест. Хибридизационен анализ, откриващ 13 разновидности на вируса с висок онкогенен потенциал и 5 с нисък онкогенен потенциал. Като правило, за по-точна диагноза на папилома вируса, дигеновият тест се комбинира с цитологични изследвания.
При мъжете диагнозата на папилома вируса е особено трудна. Скринингът за пациенти от мъжки пол не е от значение. В този случай диагнозата е възможна само при наличие на външни клинични прояви на заболяването.
Папиломи: как да се отървете от външни прояви
Ако човек има папиломи по тялото, лекарят ще ви каже как да се отървете от тях. Опитът да се справите сами с външни прояви не си струва, защото това е изпълнено с опасни за здравето последици, по-специално инфекция. Премахването на папиломи е необходимо по няколко причини, а именно:
- някои видове папиломи могат да растат и да станат злокачествени с течение на времето;
- наличието на новообразувания носи психологически дискомфорт на пациента;
- папиломи по тялото и в интимната зона могат да бъдат наранени и кървящи.
Но въпреки това само лекар може да определи необходимостта от премахване на папиломи. За да направите това, трябва да се свържете с дерматолог или дерматовенеролог.
Отстраняване на папиломи с лазер
Лазерният метод за отстраняване на папилома е високо ефективен. Използването му ви позволява бързо да се отървете от доброкачествените новообразувания. Лазерното изрязване на образувания с диаметър около 5 mm отнема само няколко минути. Въпреки това, в някои случаи може да се наложи премахването на папилома на няколко етапа. Процедурата се извършва с помощта на локална анестезия. Тъкан, отстранена чрез лазерна ексцизия, не е подходяща за хистология.
Как да премахнете папиломи чрез метод на радиовълни
Премахването на радиовълни е абсолютно безболезнен и бърз начин да се отървете от папилома. По време на процедурата новообразуването се изрязва в областта на основата му. След отстраняването на негово място остава малка тъмна кора. Изрязаният материал е подходящ за хистологичен анализ. Когато решавате как да премахнете папиломите без риск от белези, методът на радиовълните е най-добрият вариант за пациентите.
Отстраняване на папиломи с течен азот
Говорейки за външните прояви на папиломи и методите за това как да се отървем от тях, не може да не споменем премахването с течен азот, наречено иначе криодеструкция. Този метод за премахване на папиломи по тялото е доста ефективен, но вероятността от рецидив на външни прояви остава. При извършване на процедурата нискотемпературният азот засяга папилома клетките, като ги замразява. Този метод се характеризира с минимална травма и отсъствие на болезнени усещания.
Електрокоагулация
Електрокоагулация - отстраняване на папиломи по тялото посредством целенасочен ефект върху тъканта на неоплазмата с текущ разряд. Този метод е високоефективен (80-95%). Основното му предимство е, че след отстраняване на образуването от папилома не остава и следа. В рамките на една седмица върху кожата остава само малка коричка, която изчезва след изтичане на периода. Не можете да го откъснете сами.
Медикаментозно лечение
Премахването на папиломи с лазер или други методи, препоръчани от лекар, са само решение на външни проблеми, които причиняват естетически, психологически или физически дискомфорт. Методите за премахване на новообразувания нямат нищо общо с борбата срещу папилома вируса, чието лечение изисква интегриран подход.
Днес няма конкретно лекарство за ефективно елиминиране на папилома вируса от тялото и лечение на външните му прояви. Комплексният подход към лечението, практикувано от медицината днес, е:
- отстраняване на папиломи с лазер, течен азот и други методи за изрязване на доброкачествени новообразувания;
- имунологична терапия, насочена към активиране на естествените защитни функции на организма;
- общо укрепване на организма, прием на витаминни комплекси, поддържане на здравословен начин на живот.
Свързвайки се с лекар и преминавайки всички необходими изследвания, можете да потвърдите или отречете наличието на папилома вирус в организма, да научите как да се отървете от новообразувания и да намалите риска от повторната им поява.
HPV и имунитет
Веднъж попаднал в тялото, HPV може да не се прояви дълго време. Папиломите на клепача, шията, тялото или в интимната област, които са външни изразители на активността на вируса, се появяват с рязко намаляване на имунитета. И така, рискът от папиломи по шията, кожата и лигавиците в тялото се увеличава значително с:
- прехвърляне на инфекциозни заболявания или хирургични интервенции;
- период на бременност и кърмене;
- постоянен стрес, хипотермия и други фактори, които влияят негативно на имунитета;
- продължителна употреба на някои лекарства;
- наличието на инфекции на гениталния тракт.
Всички фактори, които отслабват имунната система, могат да допринесат за размножаването на вируса в кръвта. Ето защо е важно да знаете не само как да премахнете папиломите, но и как да укрепите имунната система, предотвратявайки повторната им поява.
Папиломи: алтернативно лечение
Ако на тялото ви се появи папилом, строго е забранено да го отстранявате сами у дома. За безопасно и ефективно лечение трябва да посетите лекар. Специалистът ще предпише необходимите изследвания и въз основа на техните резултати ще разработи схема на лечение. Според тази схема, под наблюдението на лекар, пациентът може да лекува папилома вирус у дома.
Профилактика на HPV
Профилактиката на папилома вируса чрез народни и традиционни методи е да се намали рискът от инфекция. Също така се предотвратява размножаването на вируса в тялото и образуването на кожата и лигавиците на такива външни прояви като папилом на интимно място, на врата, клепачите, дланите, стъпалата на краката и т. н.
Профилактика на инфекция с човешки папиломен вирус
Така че един ден да не се налага да се сблъсквате с въпроса как да премахнете папиломи, трябва да запомните за основните мерки за предотвратяване на инфекция с вируса. В интимни отношения с нови сексуални партньори използването на презерватив и други контрацептиви, за съжаление, не предпазва тялото от HPV. Само поддържането на моногамна връзка с доверен партньор може да помогне за намаляване на риска от инфекция.
За предотвратяване на инфекция с папиломен вирус традиционните методи не са толкова ефективни, колкото традиционните. Съвременните учени са разработили няколко ваксини, които значително намаляват риска от заразяване с HPV сортове с висок онкогенен потенциал (6, 11, 16 и 18).
Най-подходящата възраст за ваксинация е между 10 и 25 години. Ефектът му се изчислява за приблизително 6, 5 години.
Предотвратяване на прояви на HPV
За превенция на активността на папилома вируса е ефективно алтернативно лечение със своите рецепти за укрепване на имунната система. Но преди да ги използвате, е необходима консултация с лекар. Също така, не забравяйте за такива най-ефективни и безопасни методи за повишаване на естествените защитни функции на тялото чрез спорт, здравословно хранене, закаляване.
Профилактиката на папилома вирус у дома е достъпна за всеки. Като се грижите за здравето си, не забравяйте редовно да посещавате Вашия лекар с превантивна цел и да укрепвате собствения си имунитет.